Arzneimitteltherapie bei eingeschränkter Nierenfunktion

[Pumuckel]

meine Tierärztin hat mich auf dieses Thema aufmerksam gemacht, habe mir nie Gedanken darüber gemacht.

Prinzipien der Arzneimitteltherapie bei eingeschränkter Nierenfunktion

Bestimmte Arzneimittel nicht mehr gegeben werden, da sie entweder vermehrt zu Nierenschäden oder – da nierenabhängig eliminiert – akkumulieren
und zu anderen toxischen Nebenwirkungen führen können.
Als Faustregel gilt, dass das Risiko für eine klinisch relevante Akkumulation signifikant ansteigt, wenn
>30% des Arzneistoffs unverändert renal ausgeschieden wird.

Opioide
Bei eingeschränkter Nierenfunktion besteht daher die Gefahr der Akkumulation mit entsprechend erhöhtem Risiko für Sedation und Atemdepression.

bei Insulin muss man genauso aufpassen und die Dosis anpassen. Im Beipackzettel steht zum Beispiel bei Lantus:
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion kann der Insulinbedarf infolge des verminderten Insulinabbaus verringert sein.
Bei älteren Patienten kann eine fortschreitende Verschlechterung der Nierenfunktion zu einer stetigen Abnahme des Insulinbedarfs führen.

es ist aber egal, welches Insulin man spritzt, trifft auf alle zu.

Quellen: [Du musst angemeldet sein um diesen Link zu sehen]
[Du musst angemeldet sein um diesen Link zu sehen](X(1)S(%7B659f08a7-1e6a-4968-a91b-6cfcab662a25%7D))/mpro/mnr/9897/html/de

[Claudia]

Huhu Evelyne,

danke, das ist sehr interessant!