Hallo Tina,
noch eine Bitte vorweg - trag die Medikamente und alles iwi wissenswerte täglich mit in die Tabelle ein,
so hat man einen besseren Überblick
Zum +9 würde ich schon mal kein Alt geben, da die Wirkung bis 4 Stunden bestehen kann
und du so den APre schlecht beurteilen kannst.
Schau mal bitte -
[Du musst angemeldet sein um diesen Link zu sehen]wurde schon zu Alt geschrieben.
Heute früh hast du ja die Levemir - Dosis schon leicht erhöht und der Nadir sah auch schon besser aus.
Natürlich erhöht das Prednisolon die Werte, allein dadurch bedingt, dass auch noch körpereigenes Cortisol ausgeschüttet wird.
Wie lange sollst du die volle Cortison - Dosis geben? Und wurde dir schon gesagt,
dass man anschließend Cortison ausschleichen soll ?
Hier ein paar Hinweise zu Cortison:
Prednisolon TABLETTEN (Cortison),
intermittierende Tablettengabe:
Die Höchstdosis bei oralem Cortison beträgt 1mg pro kg Körpergewicht.
Die Niedrigdosis ist 2,5mg alle 2 Tage, oder 1mg täglich.
Es sollte zunächst einmal täglich abends zwischen 20 und 22 Uhr gegeben werden.
Dann verringert man im Lauf der Wochen langsam die Dosis, man tastet sich an
die geringste mögliche Dosis heran. Wenn irgend möglich sollte die niedrigste, gerade noch wirksame Kortisondosis (low dose therapie) gefunden werden.
Die anfängliche Dosis sollte man 1 bis 2 Wochen so geben.
Dann geht man runter auf 1 Tablette jeden 2. Tag abends.
Das dann wieder 1 - 2 Wochen lang so geben (vorausgesetzt, die Symptome werden nicht schlimmer, dann muß die Dosis wieder erhöht werden).
Es ist günstiger, jeden 2. Tag eine höhere Dosis zu geben als jeden Tag eine
geringere Dosis.
Wenn irgend möglich sollte die niedrigste, gerade noch wirksame Kortisondosis (low dose therapie) gefunden werden.
Warum ist das günstiger?
Die Nebennierenrinde (Zirbeldrüse) der Katze produziert Hormone, darunter auch das körpereigene Cortisol (ca 0,5mg tägl), das ist so ziemlich dasselbe wie Cortison in Grün, nur eben körpereigen, sowie andere Hormone, die zur Steuerung diverser Körpervorgänge nötig sind. Wenn die Nebennierenrinde nun ständig mit künstlichem
Cortison versorgt wird, dann hört sie irgendwann auf zu arbeiten, sie ermüdet, das nennt man Nebennierenrindenatrophie.
Wenn man aber das Cortison nur alle 2 Tage gibt, dann hat der Körper 12
Stunden "frei" davon, denn Prednisolon hat eine Halbwertszeit, d.h. Wirkung
von 36 Stunden. In diesen 12 freien Stunden kann die Nebennierenrinde ihre
Arbeit wieder aufnehmen - das ist sehr wichtig.
Nach längere Kortisongabe darf das Medikament nicht plötzlich abgesetzt werden, sondern die Dosis soll langsam und kontinuierlich gesenkt werden (ausschleichen). Ansonsten wird die Eigenregulation beeinträchtigt, es kommt zu unnötigen Nebenwirkungen. Das kann unter Umständen gefährlich werden, wenn die Niebennierenrinde ihre Arbeit noch nicht wieder voll aufgenommen hat.
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WARUM CORTISONTABLETTEN ABENDS GEBEN?
In der Nebennierenrinde werden Aldosteron, Kortikosteroide und
Sexualsteroide produziert (Griffin, 1993; Scott, 1995; Scott et al., 1995).
Bei Hunden und Katzen wird als Hauptkortikosteroid das Kortisol produziert.
Katzen sind dämmerungsaktiv und produzieren abends am meisten Kortison. Im Gegensatz zum Menschen sollten sie es daher nicht in der Früh, sondern am Abend bekommen.
Eine weitere Möglichkeit wäre die "Stellen" mit kolloidalem Silberwasser zu behandeln.
Das trocknet ab und wirkt gleichzeitig antiseptisch.
Dazu gibt es schon mehrere Threads, wo du bei Interesse nachlesen kannst.
Jetzt lass uns erst mal schauen wie Tiggers BZ auf die Levemir Erhöhung reagiert.
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Die Vorlage findest du unter . Meine Katze und ich.
hier
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