Insulinwechsel

[Giny]

Ich bin gerade dabei für unseren nächsten TA Besuch alles zusammenzutragen, was angesprochen werden soll.
Ein wichtiges Thema ist das Insulin.
Unter Lantus ist es schwierig, eine Einstellung scheint nicht möglich.
Petra riet mir zu Levemir. So richtig hab ich hab ich die Unterschiede noch nicht rausfinden können. Eines hab ich aber gelesen .... und das macht mir schon etwas Bauchschmerzen: "Der Fall unter Levemir kann heftig sein" ([Du musst angemeldet sein um diesen Link zu sehen])
Das brauch ich nicht, denn das hab ich unter Lantus auch schon viel zu oft.
Bliebe noch Tresiba. Darüber gibts noch nicht so viel zu lesen. Einiges spräche aber schon dafür, das es für Cherny geeignet wäre. Allerdings weiß ich nicht, ob es in Deutschland so ohne weiteres erhältlich ist
So richtig schlau bin ich aus der ganzen Sache noch nicht geworden.
Vielleich können wir hier mal einige Fakten und Erfahrungen zusammentragen.

[Petra]

Hallo Marina,

Lantus bildet nach der Injektion im subkutanen Fettgewebe ein Depot.
Levemir bindet sich an Albumin im Blut an. Hier hat die bisherige Erfahrung gezeigt, dass es bei übergewichtigen Katzen besser wirken kann.
Bei Birgits Kimba hat Levemir wirklich sehr gute Werte produziert,
obwohl noch andere Erkrankungen mitspielten und sie (hüstel) stark übergewichtig war,
unter Lantus war sie kaum einstellbar.
Ich denke eher nicht, dass Tresiba bei Cherny geeignet wäre,
denn du müßtest ein sehr strenges Futtermanegement darunter betreiben
und das wird dein Schwarzer wohl eher nicht mitmachen.

[Bettina]

Also unter tresiba ist ein strenges futtermanagement nur nötig wenn man es 1x am Tag probieren will, kommt meines achtens für Cherny nicht in Frage. Bei 2 x täglich ist es mit dem Futter wie bei allen LZIs.
Bei den meisten Katzen habe ich festgestellt dass es viel sanfter wirkt als levemir oder lantus. Evelyn mit pepi hatte es mit tresiba wunderbar hinbekommen
Es ist in Dt. Inzwischen ohne Probleme zu bekommen, 5 Ampullen Kosten allerdings 127,-€

[Giny]

Cherny ist zwar mit zwischen 6 und 7 Kilo kein Leichtgewicht, aber fett ist er auch nicht. Er ist recht groß. (der TA sieht das anders mit dem Gewicht)
Ich habe aber seit einiger Zeit bemerkt, das nicht mehr so viel schlappe Haut da ist (es ist mehr Spannung dahinter wenn ich spritze)
Futtermanagement geht hier gar nicht. Hier will jeder immer was zu fressen haben. Und das auch gern mal jeden Tag zu anderen Zeiten. Jegliche Versuche sind bisher gescheitert bzw endeten in Prügeleien frustrierter Katzen.

Bei Levemir hat mich nur der möglicherweise steile Abfall erschreckt. Das haben wir ja unter Lantus schon teilweise.
Wie sehen da die Erfahrungen aus ?
Der Illusion, Tresiba nur 1 x zu spritzen gebe ich mich nicht hin. Aber wenn es sanfter wirkt als die beiden Anderen wäre es vielleicht eine Alternative.

Möglicherweise sieht mein TA das alles anders und dann hab ich eh ein Beschaffungsproblem.
Vielleicht sollte ich auch erstmal bei Lantus bleiben und schauen, was es noch für Baustellen geben könnte ....

[Claudia]

Hallo Marina,

dann guck doch erstmal nach den anderen Baustellen und arbeite sie ab (wenn denn welche da sind). Falls dann die Einstellung immer noch unbefriedigend ist ,dann würde ich auf Tresiba umstellen.

Tresiba, weil Du schreibst, dass Du unter Levemir Abstürze befürchtest. Aber oberste Priorität ist jetzt erstmal ein Check beim TA!

[Sonja]

Ich würde auch erstmal die Baustellen abarbeiten, denn eigentlich ist auf Lantus ja immer Verlass..

Und Prügeleien wegen einem strengeren Futtermanagement wollen wir auch nicht..

[Giny]

Tresiba, weil Du schreibst, dass Du unter Levemir Abstürze befürchtest. Aber oberste Priorität ist jetzt erstmal ein Check beim TA!

Ja, ich hatte gelesen das diese Abstürze unter Levemir passieren können. Cherny hat das ja bei Lantus auch. Wenns ebenso ist, wie bei Lantus, da kann ich damit leben, sind wir ja schon gewohnt. Aber wenns noch schlimmer wird ... das geht nicht.
Aber vielleicht "verträgt" er es ja besser als Lantus .... wer weiß das schon.
Und von Tresiba gibts eben noch nicht so viele Erfahrenswerte.

[Marlies]

Hallo Giny,
ein gutes Beispiel für die Einstellung mit Tresiba ist Jeannettes Mogli.
Leider ist die TAB nicht ganz aktuell.
Mogli gehört(e) eindeutig zu den HTR Miezen, mit Tresiba war es auch nicht ganz einfach, aber es läuft sehr gut und Mogli hat schöne Werte.
Ich würde aber ggf. einen Versuch mit Levemir wagen, eventuell ist es ja doch das bessere Insulin für Cerny, für meine spindeldürre Niki war das nix, Lantus war die bessere Wahl.
Ich denke nach wie vor, dass die Schwankungen bei Cerny eine Ursache haben, wo auch immer die zu suchen ist.

[Giny]

HTR Miezen ????

Ich guck mir die Tabelle mal an.
Vielleicht ist ja Lantus auch völlig ok und man muss nur das Problem erkennen und idealerweise beheben.

[Petra]

HTR = hart to regulation
oder: schwer einstellbar