da meine Bästi im Moment Ketoconazol bekommt und dazu kein Cortison haben darf, habe ich mal gegooglet und folgendes gefunden:
Methylprednisolon oder Prednisolon
Die Wirkungsdauer von Methylprednisolon ist verlängert, und die Konzentration von Methylprednisolon und Prednisolon ist bei der gemeinsamen Verabreichung mit Ketoconazol erhöht (Plumb 1999; Allen 1993a; McEvoy 1992). Ketoconazol kann ebenso die adrenalen Suppressionseffekte von Kortikosteroiden verstärken (McEvoy 1992).
Steroidsynthese
Ketoconazol beeinflusst die Steroidsynthese (Cholesterol) durch die Blockierung des Cytochrom-P450-Enzymsystems. Als Folge davon wird die Synthese von Cholesterolhormonen, wie Kortisol, Oestradiol und Testosteron gehemmt (Ferguson 1995c). Schon bei üblichen Dosierungen für die antifungale Therapie treten diese Effekte auf. Grundsätzlich werden aber höhere Konzentrationen von Ketoconazol benötigt, um die Testosteron- oder Kortisonspiegel für die klinische Behandlung von prostatischen Karzinomen oder Hyperadrenokortizismen zu senken.
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Hyperadrenokortizismus (Cushing Syndrom)
Ketoconazol kann zur Behandlung des Hyperadrenokortizismus bei Hunden und selten bei Katzen als Alternativbehandlung zu Trilostan oder Mitotan eingesetzt werden (Plumb 1999; Allen 1993a; Bigler 1994; Brown 2007). Ketoconazol hemmt die Cortisolsynthese bei Hunden mit hypophysär induziertem Hyperadrenocortizismus genauso effektiv wie bei Hunden mit einem Nebennierenrindentumor (Allen 1993a). 75 - 80% der mit Ketoconalzol behandelten Hunde zeigen eine gute klinische Verbesserung (Brown 2007).
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jetzt frage ich mich, hätte ich das Cortison nicht absetzen dürfen
Bästi geht es sehr schlecht, sie frisst, trinkt nicht, muss sie mit Spritze füttern aber bekomme zuwenig in sie rein. Sie hat in 18 Tagen 900 g abgenommen, wovon in den letzen 4 Tagen 300 g, das ist sehr viel!
Nun durfte ich mit dem Cortison wieder beginnen, aber nach all dem gelesenen habe ich mich für 3 mg täglich entschieden, die TÄ sagte nur, ich soll eine mittlere Dosis nehmen, aber was ist eine mittlere Dosis Cortison
(letzte Dosis Cortison war 12 mg täglich)Zur Zeit bekommt die arme Maus: Ketoconazol, AB Stomorgyl, Tramadol und Prednisolon-Tropfen
Hoffe nur, ihre Organe machen das mit und bekommen keinen Schaden, für die Leber ist das ganze nicht gerade toll aber eine andere Alternative habe ich leider nicht.
